Boekhouder voor zzp’ers in de zorg

Vrijgesteld van btw: wat dat wel en niet betekent

Lever je gezondheidkundige zorg als BIG-geregistreerde, dan is dat werk vrijgesteld van btw. Je rekent geen btw aan je opdrachtgever of cliënt, en je hoeft voor dat deel geen btw-aangifte te doen. Dat scheelt administratie.

De keerzijde wordt vaak over het hoofd gezien: je krijgt de btw op je inkopen niet terug. Een laptop van €1.500 kost je dus €1.815 inclusief btw, en dat hele bedrag is je kostprijs. Waar een ICT'er 21% terugkrijgt, betaal jij het volle pond. Dat maakt het extra belangrijk dat je kosten in elk geval wél van je winst worden afgetrokken.

Doe je allebei, dan word je gedeeltelijk btw-plichtig. Je houdt je omzet dan gesplitst bij en mag de voorbelasting naar rato terugvragen. Dat is precies het soort administratie waar het vaak misgaat, en waar wij op letten.

Niet-BIG-beroepen

Werk je als bijvoorbeeld diëtist, ergotherapeut of complementair zorgverlener zonder BIG-registratie, dan is de vrijstelling minder vanzelfsprekend. Die kan gelden als je opleiding voldoet aan bepaalde kwaliteitseisen en je werk gericht is op gezondheidkundige verzorging. Valt je werk er niet onder, dan reken je 21% btw.

Dit is niet iets om op gevoel te bepalen. Een verkeerde aanname kost je jaren aan naheffing, of jarenlang onnodig afgedragen btw die je niet terugkrijgt. Leg je situatie één keer goed voor, dan weet je het voor de rest van je loopbaan.

Wat je in de zorg aftrekt

• Bij- en nascholing voor je BIG-registratie, congressen en vakliteratuur.
• Beroepsaansprakelijkheidsverzekering en je inschrijving in registers.
• Reiskosten naar cliënten: €0,25 per kilometer met je eigen auto. In de wijkzorg loopt dat hard op, dus houd je ritten bij.
• Materiaal en instrumentarium, handschoenen, desinfectie en beschermingsmiddelen.
• Werkkleding: een tuniek of doktersjas is beroepskleding en dus aftrekbaar.
• Dossiersoftware, telefoon en internet, voor het zakelijke deel.
• Contributie van je beroepsvereniging.

Omdat je de btw niet terugkrijgt, is de winstaftrek je enige voordeel. Één vergeten bon kost je in de zorg dus relatief meer dan in andere branches. Wat kosten je precies opleveren, reken je door in aftrekbare kosten voor zzp'ers.

Het urencriterium in de zorg

Veel zorgverleners tellen alleen hun cliëntgebonden uren en komen daardoor onnodig onder de 1.225 uur uit. Wat óók meetelt:

• Dossiervoering en rapportage
• Verplichte bij- en nascholing en intervisie
• Reistijd naar cliënten
• Overleg met huisartsen, verwijzers en andere zorgverleners
• Je administratie, facturatie en contact met zorgverzekeraars
• Acquisitie en het onderhouden van je netwerk

Bij elkaar is dat vaak enkele uren per week meer dan je denkt. Check met de rekenhulp in het urencriterium of je de grens haalt.

Werken via een zorgbemiddelaar

Veel zzp'ers in de zorg werken via een bemiddelingsbureau of een zorginstelling. Let er dan op dat je positie als ondernemer stevig blijft: werk voor meerdere opdrachtgevers, bepaal zelf welke diensten je aanneemt, en zorg voor je eigen verzekering en registratie. Draai je alleen roosterdiensten voor één instelling onder hun aansturing, dan komt de vraag op of er geen dienstbetrekking is. Doe bij twijfel de ondernemerscheck.

Praktisch: hoe het bij ons werkt

Je stuurt je facturen en bonnen door via WhatsApp. Wij houden bij welk deel van je omzet vrijgesteld is en welk deel belast, dienen indien nodig je btw-aangifte in en verzorgen je jaarcijfers en aangifte inkomstenbelasting. Werk je zowel vrijgesteld als belast, dan rekenen wij je voorbelasting naar rato uit, zodat je terugkrijgt waar je recht op hebt zonder risico te lopen.